АДМИНИСТРАЦИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЦЕН И ТАРИФОВ
ПРИКАЗ
от 7 августа 2009 г. № 2-ПР/24
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРЕДЕЛЬНЫХ ТОРГОВЫХ НАДБАВОК К ЦЕНАМ НА
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ,
ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ТОРГОВЫХ НАДБАВОК К ЦЕНАМ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА, КОТОРЫМИ ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ ОТДЕЛЬНЫЕ КАТЕГОРИИ
ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ СОЦИАЛЬНУЮ
ПОМОЩЬ В ВИДЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
(в ред. Приказа
Департамента цен
и тарифов администрации области
от 24.09.2009 № 2-ПР/29)
В соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 7 марта 1995 г. № 239 "О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)", от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", от 9 ноября 2001 г. № 782 "О государственном регулировании цен на лекарственные средства" и Постановлением
администрации Магаданской области от 25 января 2007 г. № 12-па "О регулировании цен (тарифов) в Магаданской области" приказываю:
1. Установить для хозяйствующих субъектов независимо от их организационно-правовых форм, осуществляющих реализацию лекарственных средств и изделий медицинского назначения на территории Магаданской области, в соответствии с имеющейся лицензией на данный вид деятельности:
1.1. Предельную оптовую надбавку на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства до 30 процентов к фактической отпускной цене производителя лекарственных средств.
1.2. Предельную розничную надбавку на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства к фактической отпускной цене производителя лекарственных средств в размерах согласно приложению 1
к настоящему Приказу.
1.3. Предельную оптовую надбавку на лекарственные средства (за исключением жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств) и изделия медицинского назначения в размере до 45 процентов к фактической отпускной цене производителя лекарственных средств.
1.4. Предельную розничную торговую надбавку на лекарственные средства (за исключением жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств) и изделия медицинского назначения в размерах согласно приложению 2
к настоящему Приказу. Розничная торговая надбавка применяется к фактической отпускной цене производителя.
1.5. Под фактической отпускной ценой российского производителя понимается цена, по которой производитель фактически отпускает лекарственное средство и которая указывается в договоре купли-продажи и сопроводительной документации на товар (в накладных и т.п.), а иностранного производителя - контрактная цена на лекарственное средство, не превышающая зарегистрированную предельную отпускную цену, в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату оформления грузовой таможенной декларации (для лекарственных средств, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств).
1.6. Сумма оптовых надбавок всех организаций оптовой торговли, участвующих в реализации лекарственного средства на территории Магаданской области, не должна превышать соответствующую предельную надбавку, установленную подпунктами 1.1
, 1.3
настоящего Приказа.
1.7. Размер розничной надбавки аптечного учреждения, осуществляющего реализацию лекарственного средства на территории Магаданской области, не должна превышать размер соответствующей предельной розничной надбавки, установленный приложениями 1
, 2
к настоящему Приказу.
1.8. На наркотические, психотропные лекарственные средства согласно перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации, и на другие средства, подлежащие предметно-количественному учету, предельные размеры оптовых и розничных надбавок увеличиваются на 20 пунктов от предельных надбавок, предусмотренных приложениями № 1
, 2
к настоящему Приказу.
2. Утвердить:
2.1. Порядок
предоставления отчетности согласно приложению № 3 к настоящему Приказу.
3. Установленные пунктами 1.1
, 1.2
, 1.3
, 1.4
, 1.6
настоящего Приказа надбавки не применяются к ценам на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг.
4. Признать утратившим силу Приказ
департамента цен и тарифов администрации Магаданской области от 17 июля 2009 года № 2-ПР/21 "Об утверждении предельных торговых надбавок к ценам на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, за исключением торговых надбавок к ценам на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг".
5. Настоящий Приказ подлежит опубликованию.
Начальник
Г.Е.ИВАНЕНКОВ
Приложение № 1
к Приказу
департамента цен и
тарифов администрации
Магаданской области
от 07.08.2009 № 2-ПР/24
ПРЕДЕЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ
РОЗНИЧНЫХ НАДБАВОК НА ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫЕ
И ВАЖНЕЙШИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
(в ред. Приказа
Департамента цен
и тарифов администрации области
от 24.09.2009 № 2-ПР/29)
(см. текст в предыдущей редакции
)
┌─────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│ Наименование │Предельные размеры розничных надбавок│
│муниципального района│ на жизненно необходимые и важнейшие │
│ │ лекарственные средства (ЖНВЛ), % │
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│г. Магадан │ до 45│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Ольский район │ до 55│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Хасынский район │ до 60│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Тенькинский район │ до 60│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Ягоднинский район │ до 60│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Среднеканский район │ до 70│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Омсукчанский район │ до 70│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Сусуманский район │ до 70│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Северо-Эвенский район│ до 80│
└─────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
Приложение № 2
к Приказу
департамента цен и
тарифов администрации
Магаданской области
от 07.08.2009 № 2-ПР/24
ПРЕДЕЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ
РОЗНИЧНЫХ ТОРГОВЫХ НАДБАВОК НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ) И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
(в ред. Приказа
Департамента цен
и тарифов администрации области
от 24.09.2009 № 2-ПР/29)
(см. текст в предыдущей редакции
)
┌─────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│ Наименование │Предельные размеры розничных торговых│
│муниципального района│ надбавок на лекарственные средства │
│ │ (за исключением жизненно необходимых│
│ │ и важнейших лекарственных средств) и│
│ │ изделия медицинского назначения, % │
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│г. Магадан │ до 60│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Ольский район │ до 60│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Хасынский район │ до 90│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Тенькинский район │ до 90│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Ягоднинский район │ до 90│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Среднеканский район │ до 90│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Омсукчанский район │ до 90│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Сусуманский район │ до 90│
├─────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Северо-Эвенский район│ до 100│
└─────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
Приложение № 3
к Приказу
департамента цен и
тарифов администрации
Магаданской области
от 07.08.2009 № 2-ПР/24
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТНОСТИ
1. Настоящий Порядок устанавливает сроки предоставления отчетности, необходимые для проведения ежеквартального мониторинга цен на лекарственные средства, с целью государственного контроля за применяемыми торговыми надбавками на лекарственные средства и изделия медицинского назначения фармацевтическими предприятиями, предпринимателями над установленными настоящим Приказом.
2. Хозяйствующим субъектам независимо от их организационно-правовых форм, осуществляющих реализацию лекарственных средств и изделий медицинского назначения на территории Магаданской области, в соответствии с имеющейся лицензией рекомендовать:
2.1. Ежеквартально 1 мая, 1 августа, 1 ноября текущего года, 1 февраля следующего года предоставлять отчеты по утвержденным формам № 1
, 2
, 3
настоящего Приказа и иные сведения по запросам департамента цен и тарифов, относящиеся к вопросам ценообразования.
Утверждено
Приказом
департамента цен и
тарифов администрации
Магаданской области
от 07.08.2009 № 2-ПР/24
Форма № 1
ОТЧЕТ
"АНАЛИЗ О РЕЗУЛЬТАТАХ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ФИНАНСОВО ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО
ПРЕДПРИЯТИЯ, ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ"
___________________________________________________________
(наименование предприятия)
┌───┬──────────────────────────────────────────┬─────────┬───────────────┐
│ № │ Наименование показателей │Ед. изм. │ Факт за │
│п\п│ │ │отчетный период│
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 1.│Общий товарооборот, в том числе: │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│1.1│- реализация населению │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│1.2│- реализация ЛПУ │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│1.3│- реализация другим аптечным учреждениям │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 2.│Товарооборот в ценах предприятия-│тыс. руб.│ │
│ │изготовителя │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 3.│Доходы, всего: в том числе │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│3.1│- реализованное наложение │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│3.2│- тарифы за изготовление │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│3.3│- оптика │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│3.4│- прочие доходы, всего, в т.ч. │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ │комиссионное вознаграждение по ДЛО │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 4.│Расходы всего: в том числе │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│4.1│- издержки обращения, в т.ч. │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ │Транспортные расходы │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ │ФОТ, всего, в т.ч. │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ │списочного состава │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ │Проезд в отпуск │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ │Содержание зданий (материальные затраты) │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ │Прочие расходы в составе издержек│тыс. руб.│ │
│ │обращения │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│4.2│- прочие внереализационные и др. расходы │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 5.│Торговая надбавка │% │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 6.│Прибыль (убытки), в том числе │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│6.1│- прибыль валовая (балансовая) │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│6.2│- прибыль чистая │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 7.│Рентабельность │% │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 8.│Численность, всего, в т.ч. │чел. │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│8.1│списочного состава │чел. │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│ 9.│Дебиторская задолженность │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│10.│Кредиторская задолженность │тыс. руб.│ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────────┤
│11.│Остаток товаров по ценам приобретения на 1│тыс. руб.│ │
│ │число после отчетного периода │ │ │
└───┴──────────────────────────────────────────┴─────────┴───────────────┘
Руководитель предприятия, _____________________________________
индивидуальный предприниматель (Фамилия, имя, отчество, подпись)
Утверждено
Приказом
департамента цен и
тарифов администрации
Магаданской области
от 07.08.2009 № 2-ПР/24
Форма № 2
ОТЧЕТ
"ИНФОРМАЦИЯ ПО МОНИТОРИНГУ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
ИЗ ПЕРЕЧНЯ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ"
ПРЕДПРИЯТИЕ _______________________________________________
(наименование предприятия)
┌───┬──────────────┬──────┬────┬─────┬───┬────┬─────┬─────┬─────┬────────┐
│ № │ Наименование │Лекар-│Вид │Наи- │Це-│Цена│Наи- │Раз- │Раз- │ Роз- │
│п/п│ (МНН) │ствен-│упа-│мено-│на │Гос.│мено-│ мер │ мер │ ничная │
│ │ │ ная │ков-│вание│из-│ре- │вание│опто-│роз- │ цена │
│ │ │форма,│ ки │пред-│го-│ес- │ и │ вой │нич- │ │
│ │ │дози- │ │при- │то-│тра │цена │тор- │ ной │ │
│ │ │ровка,│ │ятия │ви-│ │пос- │говой│тор- │ │
│ │ │упако-│ │изго-│те-│ │тав- │над- │говой│ │
│ │ │ вка │ │тови-│ля │ │щика │бавки│над- │ │
│ │ │ │ │теля │ с │ │ с │ │бавки│ │
│ │ │ │ │ │НДС│ │НДС, ├──┬──┼─────┼──┬─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │% │ │сумма│ │сумма│
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │9 │10│ 11 │12│ 13 │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 1│Арбидол │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 2│Амоксициллин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 3│Аскорбиновая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кислота │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 4│Атенолол │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 5│Бактисубтил │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 6│Бензил- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │пенициллин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 7│Винпоцетин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 8│Верапамил │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 9│Гидрокортизон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 10│Диклофенак │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 11│Доксициклин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 12│Ибупрофен │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 13│Ко-тримоксазол│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 14│Калия и магния│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │аспарагинат │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 15│Карбамазепин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 16│Каптоприл │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 17│Метронидазол │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 18│Нифедипин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 19│Нитроглицерин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 20│Омепразол │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 21│Нитроксолин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 22│Парацетамол │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 23│Пилокарпин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 24│Пирацетам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 25│Панкреатин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 26│Преднизолон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 27│Рифамицин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 28│Тимолол │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 29│Фуросемид │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 30│Феназепам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 31│Фенобарбитал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 32│Хлорпромазин │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 33│Эналаприл │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼──────┼────┼─────┼───┼────┼─────┼──┼──┼─────┼──┼─────┤
│ 34│Этанол │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────────┴──────┴────┴─────┴───┴────┴─────┴──┴──┴─────┴──┴─────┘
<*> Причины отсутствия лекарственных средств, подлежащих мониторингу.
Руководитель предприятия, _____________________________________
индивидуальный предприниматель (Фамилия, имя, отчество, подпись)
Утверждено
Приказом
департамента цен и
тарифов администрации
Магаданской области
от 07.08.2009 № 2-ПР/24
Форма № 3
ОТЧЕТ
"ИНФОРМАЦИЯ ПО МОНИТОРИНГУ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
НЕ ВХОДЯЩИХ В ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ"
ПРЕДПРИЯТИЯ _______________________________________________
┌─────────────────────────┬────────┬────────┬──────┬──────┬──────┬───────┐
│Наименование показателей │ Аналь- │ Вали- │Корва-│Адель-│Цитра-│ Бром- │
│ │гин, тб.│дол, тб.│ лол, │ фан, │ мон, │гексин,│
│ │500 мг. │ № 10, │капли │ тб. │ тб. │ тб. │
│ │ № 10 │ 60 мг │15 мл │ № 10 │ № 10 │ № 10 │
├─────────────────────────┼────────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│1. Предприятие-│ │ │ │ │ │ -│
│изготовитель │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼────────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│2. Цена предприятия из-│ │ │ │ │ │ │
│готовителя с НДС по про-│ │ │ │ │ │ -│
│токолу согласования цен │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼────────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│3. Цена поставщика с НДС│ │ │ │ │ │ -│
│по счет-фактуре │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼────────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│4. Размер оптовой│ │ │ │ │ │ │
│надбавки поставщика к│ │ │ │ │ │ -│
│цене изготовителя, % │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼────────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│5. Размер розничной│ │ │ │ │ │ │
│надбавки к цене│ │ │ │ │ │ -│
│изготовителя, % │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼────────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│6. Розничная цена │ │ │ │ │ │ -│
└─────────────────────────┴────────┴────────┴──────┴──────┴──────┴───────┘
Руководитель предприятия, _____________________________________
индивидуальный предприниматель (Фамилия, имя, отчество, подпись)