|  |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ администрации Ягоднинского района от 21.04.2009 № 106
"О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ В 2009 ГОДУ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН ЯГОДНИНСКОГО РАЙОНА"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ЯГОДНИНСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН
АДМИНИСТРАЦИЯ ЯГОДНИНСКОГО РАЙОНА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 апреля 2009 г. № 106
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ В 2009 ГОДУ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН ЯГОДНИНСКОГО РАЙОНА
В целях совершенствования первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации национального проекта "Здоровье" и во исполнение Постановления Правительства РФ от 24 декабря 2007 г. № 921 "О порядке предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" и Приказа Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2009 г. № 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан" постановляю:
1. Утвердить прилагаемый порядок и объемы проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан Ягоднинского района.
2. Возложить на муниципальные учреждения здравоохранения "Ягоднинская центральная районная больница" и "Синегорьевская городская больница" проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан.
3. Руководителям учреждений, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации в 2009 году:
направлять работников на прохождение дополнительной диспансеризации в соответствии с графиком проведения диспансеризации, утвержденным учреждением здравоохранения;
осуществлять постоянный контроль за прохождением сотрудниками дополнительной диспансеризации согласно утвержденному графику.
4. Главному врачу МУЗ "ЯЦРБ" А.К. Зыкову:
4.1. Заключить договор с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан.
4.2. Обеспечить исполнение плана-графика проведения дополнительной диспансеризации, согласованного с руководителями учреждений, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации в 2009 г.
4.3. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения района достаточным количеством бланочной продукции учетных форм для проведения диспансеризации работающих граждан, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 февраля 2009 года № 67н.
4.4. Осуществлять в установленном порядке все виды отчетности, учета и ведения реестров по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан.
5. Рассмотреть на заседании Координационного совета по реализации национальных проектов при главе района ход реализации дополнительной диспансеризации работающих граждан в ноябре 2009 года.
6. Считать утратившим силу Постановление главы района от 07.10.2008 № 276 "О порядке проведения в 2008 г. дополнительной диспансеризации работающих граждан Ягоднинского района".
7. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя главы района Л.А. Гужавину.
Глава района
Ф.И.ТРЕНКЕНШУ
Приложение
к Постановлению
главы района
от 21.04.2009 № 106
ПЛАН-ГРАФИК
ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ ЯГОДНИНСКОГО РАЙОНА НА 2009 ГОД
---------------------------------------------------T----------T----------¬
¦ Наименование предприятия ¦Количество¦ Дата ¦
¦ ¦ человек, ¦ осмотра ¦
¦ ¦подлежащих¦ ¦
¦ ¦ осмотру ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Государственное учреждение "3-й федеральной¦100 чел ¦01.04.2009¦
¦противопожарной службы по Магаданской области" ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦ОАО "Усть-Среднеканская ГЭС" ¦23 ¦15.10.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦ОАО "Колымаэнерго" ¦150 ¦27.10.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Филиал "Колымская ГЭС" ¦114 чел ¦11.11.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Администрация МО "поселок Бурхала" ¦9 чел ¦22.10.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦МУП "Бурхалинское МПП ЖКХ и Э" ¦18 чел. ¦22.10.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦ГУ "Магаданское областное управление технической¦2 чел ¦01.09.2009¦
¦инвентаризации" ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦ООО "Спецавтохозяйство" ¦16 чел ¦01.09.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦ОАО "Трансагентство" ¦2 чел ¦08.09.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Управление Федерального агентства кадастра¦2 чел ¦08.09.2009¦
¦объектов недвижимости по Магаданской области" ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Ягоднинский районный отдел судебных приставов ¦4 чел ¦08.09.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Ягоднинский межрайонный следственный отдел ¦7 чел ¦24.09.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Отдел вневедомственной охраны при ОВД по¦13 чел ¦24.09.2009¦
¦Ягоднинскому району Магаданской области ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦ГУ Управление Пенсионного фонда Российской¦23 чел. ¦24.09.2009¦
¦Федерации в Ягоднинском районе Магаданской области¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Администрация МУ "Ягоднинский муниципальный район"¦2 чел ¦25.04.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦УФПС Магаданской области - филиал ФГУП "Почта¦16 чел ¦25.04.2009¦
¦России" ОСП Сусуманский почтамт ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦МО "поселок Дебин" ¦12 чел ¦20.04.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Прокуратура Ягоднинского района ¦9 чел ¦11.10.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦МУП "Дорожный сервис" ¦16 чел ¦11.12.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦МУП "Ягоднинское ремонтно-техническое предприятие"¦49 чел. ¦16.09.2009¦
+--------------------------------------------------+----------+----------+
¦Ягоднинский филиал "ТВ-Колыма-Плюс" ¦5 чел ¦27.04.2009¦
L--------------------------------------------------+----------+-----------
Приложение № 1
к Постановлению
главы района
от 21.04.2009 № 106
ПОРЯДОК И ОБЪЕМ ПРОВЕДЕНИЯ В 2009 ГОДУ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
Настоящий порядок регулирует вопросы, связанные с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан Ягоднинского района в 2009 году. Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально-значимых.
Диспансеризация проводится МУЗ "ЯЦРБ", МУЗ "СТБ" в соответствии с планом-графиком, сформированным с учетом численности и поименных списков работающих граждан, подлежащих диспансеризации.
Организация диспансеризации в МУЗ "ЯЦРБ", МУЗ "СГБ" осуществляется структурными подразделениями этих учреждений и включает:
- учет граждан, прошедших диспансеризацию, в порядке, определяемом Территориальным фондом обязательного медицинского страхования;
- ведение реестров, счетов для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации граждан по каждому законченному случаю диспансеризации в порядке, определяемом Территориальным фондом обязательного медицинского страхования;
- предоставление отчета в департамент здравоохранения Магаданской области по форме № 12-Д-1-09 и 12-Д-2-09 "Сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан". Дополнительная диспансеризация проводится врачами-специалистами с проведением лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме <*>:
осмотр врачами-специалистами:
терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом)),
акушером-гинекологом, хирургом, неврологом, офтальмологом;
лабораторные и функциональные исследования:
клинический анализ крови,
биохимический анализ крови:
- общий белок,
- холестерин,
- липопротеиды низкой плотности сыворотки крови,
- триглицериды сыворотки крови,
- креатинин,
- мочевая кислота,
- билирубин,
- амилаза,
- сахар крови;
клинический анализ мочи,
онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 45 лет),
онкомаркер специфический PSA (мужчинам после 45 лет),
электрокардиография, флюорография,
маммография (женщинам после 40 лет),
цитологическое исследование мазка из цервикального канала.
--------------------------------
<*> При проведении дополнительной диспансеризации могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров, лабораторно-диагностических исследований, в том числе, проведенных в стационаре, если давность исследования не превышает 3 месяца, флюорографии и маммографии - 2 года с момента исследования.
Дополнительная диспансеризация проводится учреждениями здравоохранения Ягоднинского района в установленные часы в соответствии с планом-графиком, сформированным с учетом численности и поименных списков работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации.
При этом необходимо учесть, что граждане, в отношении которых в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. № 868 "О порядке предоставления в 2006 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования Территориальным фондам обязательного медицинского страхования субсидий на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях" (Собрание законодательства Российской Федерации 23.01.2006, ст. 377), от 30 декабря 2006 г. № 860 "О порядке предоставления в 2007 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам Территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях" (Собрание законодательства Российской Федерации 01.01.2007, № 1 (2 ч.) ст. 308), от 24 декабря 2007 г. № 921 "О порядке предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам Территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" проводилась дополнительная диспансеризация в 2006, 2007, 2008 годах, повторно дополнительной диспансеризации в 2009 году не подлежат.
Гражданин, зарегистрированный по месту жительства в одном субъекте Российской Федерации, а трудовую деятельность осуществляющий в другом, может пройти дополнительную диспансеризацию по месту работы или по месту жительства. На гражданина, явившегося для прохождения дополнительной диспансеризации, заполняется учетная форма № 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255 (зарегистрирован в Минюсте России 14 декабря 2004 г. № 6188) и заполняются учетная форма № 025/у-ПЗ "Паспорт здоровья", после чего гражданин направляется к врачам-специалистам и на диагностические исследования, проводимые в рамках дополнительной диспансеризации.
По окончании обследования врач-терапевт, ответственный за проведение дополнительной диспансеризации, на основании результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований и заключений врачей-специалистов при необходимости направляет гражданина на дополнительную консультацию к врачам-специалистам и дополнительные обследования.
Дополнительные консультации врачей-специалистов, дополнительное обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и/или проведения соответствующего лечения не входят в объем дополнительной диспансеризации и оплачиваются отдельно за счет средств ОМС или средств соответствующего бюджета в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Результаты дополнительной диспансеризации вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в проведении дополнительной диспансеризации, в амбулаторную карту и учетную форму № 131/у-ДД-09 "Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина", на основании которой, а также учетной формы № 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" с литерами "ДД", утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255 (зарегистрирован в Минюсте России 14 декабря 2004 г. № 6188)) формируются реестры счетов для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации по законченному случаю дополнительной диспансеризации в порядке, определяемом Федеральным фондом ОМС.
При прохождении дополнительной диспансеризации Талон заполняется на каждое посещение врачей-специалистов, на основании которого заполняется ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому.
После обследования гражданина в соответствии с установленным объемом дополнительной диспансеризации врач-терапевт с учетом заключений всех врачей-специалистов, принимающих участие в проведении дополнительной диспансеризации, и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований с целью планирования дальнейших мероприятий определяет гражданину соответствующую группу состояния здоровья:
I группа - практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни по вопросам здорового питания, физической активности, поддержания оптимальной массы тела, вреда курения;
II группа - граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них оценивается суммарный сердечнососудистый риск, прочие риски заболеваний в зависимости от выявленных факторов риска, составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий;
III группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);
IV группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара заболеваний, выявленных во время дополнительной диспансеризации, которые направляются на плановую госпитализацию;
V группа - граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В данном случае медицинская документация гражданина направляется в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения для принятия решения в установленном порядке о направлении гражданина в учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Одновременно гражданам, отнесенным к III, IV, V группам состояния здоровья, имеющим риски развития каких-либо заболеваний, в зависимости от выявленных факторов риска составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий.
После установления гражданину, прошедшему дополнительную диспансеризацию, группы состояния здоровья и составления программы профилактических мероприятий случай дополнительной диспансеризации считается законченным.
В случае прохождения гражданином дополнительной диспансеризации не по месту жительства гражданина после определения группы состояния здоровья врач-терапевт участковый передает копию заполненной Карты (c результатами лабораторных и функциональных исследований) в учреждение здравоохранения по его месту жительства для дальнейшего динамического наблюдения и формирования сводных сведений о состоянии здоровья граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию.
На основании полученных сведений о результатах прохождения дополнительной диспансеризации работающего гражданина врач-терапевт участковый, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья гражданина по месту жительства, в соответствии с установленной по результатам дополнительной диспансеризации группой состояния здоровья определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, при необходимости направляет гражданина на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное), при наличии у гражданина хронического заболевания осуществляет за ним диспансерное наблюдение.
По окончании прохождения дополнительной диспансеризации врач-терапевт участковый по желанию гражданина выдает Паспорт здоровья, в котором отмечаются результаты осмотров всех врачей-специалистов (включая дополнительные консультации), всех исследований (включая дополнительные), проведенных в процессе осуществления дополнительной диспансеризации, вписываются группа состояния здоровья, заключения (рекомендации) врачей-специалистов и общее заключение врача-терапевта с рекомендациями по проведению профилактических мероприятий и лечению.
Паспорт здоровья хранится у гражданина.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
